這個省新增確診病例漲100倍，全國出現反彈，急需遏制這個因素……

每經記者｜李可愚 王小璟    每經編輯｜陳星 鄭直    

第48期丨2020/02/22

2月21日，全國新增確診病例397例。其中，湖北新增確診病例366例（武漢314例）。截至2月21日24時，全國累計報告確診病例76288例。

最新數據顯示，非湖北省新增確診病例恢復了此前下降趨勢，只有31例，疫情防控效果明顯。但是在2月20日，非湖北省新增確診病例數連降16天后出現反彈。山東則大漲100倍。

盡管全國疫情整體處于好轉態勢，但通過鮮活的案例以及大數據分析，我們發現，“聚集性傳播”的負面作用絕不可忽視。2月已進入下旬，尤其對于全國非湖北地區，及時阻斷聚集式傳播，已經成為打贏病毒殲滅戰的關鍵。

20日疫情出現兩方面反彈

雖然21日疫情再次好轉，但20日的數據反彈值得注意。20日的數據呈現出兩方面反彈的特點。

第一個反彈：20日非湖北省新增確診病例數比19日大漲473%，已經保持16天的連降局面被打破了。

第二個反彈：20日全國新增確診病例數較2月19日增加495例，漲幅125.63%。

 

山東、浙江等出現聚集性疫情

20日，全國和各省份還有幾個重點需要關注。

近期，山東任城監獄發生新冠肺炎疫情，截至2月20日，已全面完成對該監獄相關人員2077人的核酸檢測，確診病例207例。其中，干警7例，服刑人員200例，干警7例之前已統計在濟寧病例中即時發布。

由于山東確診病例一日增長超200例，使得該省累計確診病例數瞬間增長到748例，當天排名從全國第十上升至全國第八。

 

而任城監獄的確診病例全部劃入濟寧市，使得該市（253例）成為山東省唯一一座累計確診病例“破百”的城市。

湖北省監獄系統共有新冠肺炎確診病例271例，其中湖北省武漢女子監獄確診230例，湖北省沙洋漢津監獄確診41例，均為輸入型病例。

湖北省衛健委通報稱，目前，湖北省監獄沒有接入傳染病疫情網絡報告系統， 2月20日夜接到監獄部門手工報卡后，經認真審核確認，220例確診病例和10例疑似病例現納入2月20日疫情數據進行公布。

而在浙江，2月20日，該省報告新增確診病例28例，創下2月10日以來新高。據了解，其中27例為該省十里豐監獄罪犯。

 

多省聚集性病例占比過半

雖然多地疫情數據有反彈，但目前的防控工作還是取得了顯著成效。在這一關鍵時間點系統性梳理聚集性傳播案例，能得出幾大關鍵結論。

首先，在部分省份，聚集性傳播是推高疫情走勢的重要因素。

我們分析已披露的信息后發現，很多省份聚集性疫情涉及的病例數占比都超過50%。北京、黑龍江甚至超過70%。此外，每起疫情的平均感染病例數都超過2人，這意味著在這些案例中，疫情存在持續人傳人的基礎。

在城市層面，公開信息顯示，聚集性疫情涉及病例人數占比也非常高。

其次，不斷出現的聚集性疫情拉長了病毒傳播的時間鏈條和范圍。

目前，一些地方已經出現了“第三代”（A傳B、B傳C）、“第四代”（A傳B、B傳C、C傳D）傳播的現象。

截至2月12日24時，重慶4個集中救治醫院共收治407例，累計有二代病例202例，三代病例29例、四代病例3例。

 

2月11日，中國疾控中心流行病學首席專家吳尊友稱，對全國近千起聚集性新冠肺炎疫情進行分析發現，聚集性疫情中，一代感染者占22%，二代感染者占64%，個別會出現三代甚至四代感染者。

如此推算，全國范圍內三、四代病例占比約在14%左右，這說明隨著聚集性疫情的不斷出現，病毒傳播鏈條越來越長，這對及時阻斷疫情傳播、降低疫情R0值（基本傳染數）產生不利影響。

第三，家庭聚集是聚集性傳播頻發的首要因素。

截至2月6日24時，黑龍江省共報告聚集性疫情48起，其中45起是家庭聚集性疫情。

截至2月16日，天津共報告家庭聚集性疫情26起，涉及病例75名，占全市總確診病例數的60%。

第四，家庭聚集性病例傳播速度快。

在福建晉江，甚至出現了由于家庭式傳播導致“一人患病、3000多人被管控”的極端個案：

其中，10名確診、疑似病例均為張某親屬。

家庭聚集對疫情防控的不利影響除了傳播面大，還有傳播速度快。

天津疾控部門披露的數據顯示，與發生在集體單位內的聚集疫情比較，當家庭內首發病例出現癥狀后，受感染的家庭成員平均在3天后發病，而單位內這一間隔平均為7天，這表明，由于家庭成員之間的反復密切接觸，造成傳播速度要比集體單位內快。

第五，公共場所聚集性疫情波及面廣。

最新報道顯示，目前全國各地已出現多起發生在特殊公共場所的聚集性疫情。

截至2月19日18時，北京復興醫院累計報告核酸檢測陽性病例36例，其中確診病例34例，核酸陽性檢測2例。

在天津，由于該市寶坻區百貨大樓出現了聚集性疫情，共出現多個相關病例：

（本文所有數據均來源于國家衛健委、各地衛健委、公開資料）