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          張文宏最新發聲:疫情正進入“最后一程”!保護這類人群是重中之重!鐘南山團隊:新冠出院后即使復陽也不傳染

          每日經濟新聞 2022-12-12 17:55:00

          每經編輯|孫志成    

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          12月12日,復旦大學附屬華山醫院張文宏教授在“華山感染”公眾號上發表文章呼吁,新冠疫情正在進入“最后一程”,并最終會向季節性流行病轉變,現在階段需要全社會的動員,保護老年人與脆弱人群,其中最核心的原則是,我們應該盡一切能力,延緩老年群體的感染時間,最大程度減少在第一波疫情高峰中的老年感染者數量。

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          圖片來源:攝圖網-ID:501579113

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          張文宏在文中表示,人們已經越來越認識到新冠的癥狀與流感、感冒等其他常見呼吸道病毒性疾病很類似。新冠病毒病一定會逐漸被納入常態化的呼吸道疾病,從新發傳染病進入季節性或者地方性傳播的傳染病序列。

          “我們團隊近期對上海今年奧密克戎疫情中的1萬多例感染者進行了超過半年的隨訪,并同時對同期非新冠感染人群作為健康對照組進行隨訪。與健康對照組相比,目前的奧密克戎株未造成特異性的人體器官長期損害,還是呈現常見呼吸道病毒性疾病的特點,我們人類可以應對與接受。”他寫道,“全球已經進入新冠大流行向地方性流行或者季節性流行病轉化的階段,這點與2009年遭遇的2009H1N1很接近。或許一夜醒來就會發現,我們已經艱難度過了大流行。”

          “這是一場時間確定的與病毒的極限戰,我們相信,最終中國的資源儲備是可以應對的。”張文宏稱,“隨著感染人數增多,會出現這些平常只是普通醫療資源的擠兌,這時候,政府部門的提前布局與介入來平抑這種需求就非常重要。”

          對于大面積核酸檢測不檢了,張文宏的觀點是:“就免疫功能正常的人來講,有誰感冒了發燒了會滿世界找核酸亭的?無非是找點退燒藥吃吃,睡一覺,多喝點水,吃點維生素C就扛過去了。”

          針對北方很多人感染后覺得癥狀不像想象的那么輕微,無癥狀也沒有那么多,張文宏表示:“由于不再核酸全檢,無癥狀我們是不知道的,在感染基數龐大的時候,比例很高的無癥狀可能被忽略了,我們就會直覺,仿佛每個感染者都有很難受的癥狀。”

          他還表示,隨著北方進入冬季,寒冷也是新冠的“幫手”,又逢流行性感冒的高發期,“安穩度疫”的挑戰會比南方更大一些。

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          保護老年患者

          是應對第一波疫情流行高峰的重中之重

          近日,張文宏在華山醫院做了內部講話,其中建議對家里老人的保護,除了打疫苗之外,最近子女去看望老年人時要佩戴好N95口罩;告訴老人這段時間內不要去跳廣場舞、搓麻將、聚集聊天。這一個月是比較辛苦的一個月,對老人的保護非常關鍵。醫院也要對80歲以上老年病人重點關注,幫助老年人群盡可能安全度過高峰期。

          在“華山感染”上發表的文章中,張文宏特別強調如何保護家人,尤其是家里的老年人。他認為,老年人是新冠感染的高危人群,但若沒有基礎疾病或基礎疾病不是較為復雜的病癥,重癥風險也會相對低一些。但根據國內外的多項研究數據表明,老年人(年齡≥60歲)始終是新冠感染發生重癥和死亡的主要高風險人群。中,如果同時伴有年齡大于80歲、合并多種基礎疾病、腫瘤、接受免疫抑制劑使用等高危因素中的幾種,都會進一步增加老年人群中的重癥率。無論如何,保護老年患者,將是應對第一波疫情流行高峰的重中之重

          張文宏認為,保護脆弱人群,就應該爭取在第一波疫情高峰時期幫助他們免于感染。

          他解釋稱,第一波疫情高峰中,感染人數眾多,甚至也會面對大量醫護被感染的局面。此時,醫療資源的緊張和短缺不可避免。若同時出現大量老年人群感染,則可能難以獲得像平時一樣充分的醫療照護。此外,等到全社會感染率很高、逐漸進入群體免疫階段的時候,脆弱人群暴露于外界時的風險就會大幅度降低。

          張文宏呼吁,對于目前尚未接種疫苗的老年人,只要符合接種條件,應抓緊時間,在第一波疫情高峰期來臨前盡快接種。從接種數量上來看,3針的保護力優于2針,2針的保護力優于1針。接種的每一針疫苗,都將會給人體提供進一步的保護。

          張文宏呼吁,家庭中的每一位成員,都要當好老年人的保護傘,和老年人同住的年輕人,雖然自身感染新冠的重癥化風險相對較低,但應該鼓勵符合疫苗接種條件的老年人接種疫苗。在老年人感染的時候,協助其做好健康監測,觀察有無重癥預警癥狀的發生。

          在疫情高峰期間,與老人同住者也應當接種疫苗和加強針,自覺減少非必要外出和聚集,外出時做好自我防護,避免感染。如果年輕人們出現疑似感染癥狀,及時進行抗原自測,并自我隔離(單間,單獨衛生間)。減少和家中老人的接觸。如不具備單間隔離的條件,在保證家中老人有照護的前提下,家屬也可以選擇集中隔離,降低老人被感染的風險。

          “在長長的抗疫隧道里走了3年,我們即將走出隧道,空氣、陽光、自由自在的旅行,都在等待著我們。但在最后一程,我們需要全社會的動員。”張文宏最后寫道,“最重要的是,我們歷經三年,以極低病死率走出疫情、回歸正常生活,這才是我們國家引以為豪的最后的勝利。”

          CFF20LXzkOwNfsay86cib4p0S2T0NfBIZicSMl7tYnKBaibmLibs8uIQI1mZYasibU5KFf6wlMM5EENdMic3ibFTHCmUw.png鐘南山團隊:新冠出院后即使復陽也不傳染

          新冠病毒感染者經過住院治療達到出院標準即可出院,但有些感染者出院后,在沒有接觸其他新冠病毒傳染源、且排除二次感染的情況下,仍舊會發生病毒核酸檢測陽性現象,通常簡稱為“核酸復陽”。病毒核酸復陽者是否具有感染性?生活中是否會造成密接群體感染? 為此,廣州八院在廣州國家實驗室的支持及鐘南山院士指導下,對此進行了深入研究。“我們納入了2021年‘廣州521’疫情至2021年11月底,累計800余例德爾塔新冠病毒感染者。”廣州醫科大學附屬市八醫院研究員李鋒說。 李鋒說:“研究發現,與住院階段相比,出院后,復陽人群的病毒核酸載量降低了10萬倍。在細胞培養實驗中,并未從樣本中分離出活病毒,在社區追蹤過程中也未發現社區傳播,這說明病毒核酸傳染性低,復陽人群在社區和工作場所活動是安全的。因此,新冠感染者出院后不應該被歧視。” 復陽后,會有什么癥狀?還需要治療嗎? 李鋒表示:“新冠感染者出院后,病毒核酸復陽期間,肺炎已經恢復,或者持續恢復中,大多數沒有癥狀,只有極少數有些喉嚨不適的主觀指標,但都缺少住院進行治療的臨床指標,這說明,核酸復陽時身體已經恢復,無須在院治療。”

          編輯|孫志成?杜波

          校對|程鵬

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          每日經濟新聞綜合華山感染、羊城晚報、第一財經

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