風濕免疫性疾病患者患帶狀皰疹風險是一般人群2.3~4倍，專家回應：預防接種是降低風險最有效的辦法

每經記者｜李宣璋    每經編輯｜陳旭    

2月26日~3月3日是第三屆帶狀皰疹關注周。2月25日，由健康報主辦，中國老年保健協會、21世紀經濟報道支持的“深刻認知帶皰風險，全面提高預防意識”媒體溝通會在北京舉行，并公布了《中老年人帶狀皰疹疾病和預防認知調研》結果。

《每日經濟新聞》記者在活動現場注意到，來自多學科領域的專家、學會代表就帶狀皰疹的疾病負擔、高風險人群、疾病預防和管理等重點話題展開探討，旨在提升高風險人群（慢性病、風濕免疫性疾病人群等）對疾病風險的認知，提前做好疾病預防，助力健康老齡化。

國家皮膚與免疫疾病臨床醫學研究中心主任曾小峰在活動現場表示，由于免疫機制的紊亂，風濕免疫性疾病患者免疫防御功能降低，罹患感染（如流感、肺炎、帶狀皰疹等）的風險遠高于健康人群，例如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等患者罹患帶狀皰疹的風險是一般人群的2.3~4倍。

針對這一情況，《每日經濟新聞》記者在現場提問：在日常生活中，風濕免疫性疾病患者，如紅斑狼瘡、類風濕關節炎患者等，可以從哪些方面著手降低患帶狀皰疹的風險？

曾小峰（中）回應記者提問 每經記者 李宣璋 攝

對此曾小峰回應表示，風濕免疫性疾病患者本身就屬于高危人群，得帶狀皰疹等感染的風險已經很高，只要接觸了就很容易得。要減少他們患感染性疾病如流感、肺炎、帶狀皰疹的風險，從病毒傳染的角度來說，減少接觸，講衛生，勤洗手，這些都是很重要的，而打疫苗理論上仍是最有效的辦法。

風濕免疫性疾病患者建議采用滅活疫苗或重組疫苗

曾小峰回應記者提問時表示，從減少高危人群患感染性疾病如流感、肺炎、帶狀皰疹的風險來說，最好的方法還是預防，打疫苗理論上是最有效的辦法。按照風濕免疫性疾病的管理指南，對國際上現有的疾病都要求去打疫苗，由此提高預防病毒感染的能力。

他強調，對風濕免疫性疾病的病人來說，不主張打減毒疫苗，而是主張用滅活疫苗或重組疫苗，因為后兩者在體內不會復制，對于病人來說相對安全。

在帶狀皰疹的治療方面，曾小峰表示，如果出現帶狀皰疹感染，需盡量減少接觸感染部位，一旦有癥狀就要及時就醫，到醫院進行早期診斷，包括抗病毒治療、對癥治療，減少癥狀的發生以及疼痛的程度，改善預后，并在醫生指導下調整治療。

曾小峰介紹，目前我國自身免疫性疾病的患者已超8000萬人，紅斑狼瘡的患者更容易遭受帶狀皰疹的侵襲。與其他國家紅斑狼瘡患者大多死于疾病本身的情況不同，據國內近20年的臨床死亡率原因排名顯示，長期位居我國紅斑狼瘡死亡原因排名第一的仍以各種感染為主。因此，加強高風險人群對于常見感染性疾病如帶狀皰疹等的積極預防和管理尤為重要。

調研顯示高風險人群罹患帶狀皰疹的比例高達68%

據了解，本次《中老年人帶狀皰疹疾病和預防認知調研》共花費一個多月的時間，在全國范圍內50歲以上的公眾中采集了超過1500個樣本進行調研。

活動現場 每經記者 李宣璋 攝

當前我國中老年人對于帶狀皰疹的風險認知情況如何？調研結果顯示，85.7%的中老年人普遍知道帶狀皰疹，但多數都不認為自己會得，超六成中老年人認為自己離帶狀皰疹較遠，對帶狀皰疹的發病原因仍有兩大認知誤區：一是超20%的中老年人認為得過一次帶狀皰疹就不會再得了；二是超17%的中老年人認為得過水痘就不會得帶狀皰疹。

實際上，帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。帶狀皰疹和水痘的“罪魁禍首”都是水痘-帶狀皰疹病毒，只是在不同時期表現為不同的疾病。兒童時期，感染水痘-帶狀皰疹病毒后，通常會患水痘。水痘痊愈后，病毒依然會潛伏在體內。即使身體健康，幾乎所有年長的人神經系統中都潛伏著水痘-帶狀皰疹病毒。隨著年齡增長，免疫功能逐漸下降，病毒會再激活并引發帶狀皰疹。

中日友好醫院副院長、皮膚科主任崔勇在活動現場表示，90%以上的成人體內都潛伏有水痘-帶狀皰疹病毒，約1/3的人一生中至少罹患1次帶狀皰疹，50歲以上為易發人群，年齡越大越容易患病，病情也更嚴重。因此，普通中老年人群也需要警惕帶狀皰疹的發病風險。

從調研結果來看，高風險人群罹患帶狀皰疹的比例高達68%，超半數的高風險人群輕忽帶狀皰疹的危害。而經歷過帶狀皰疹的高風險人群，對帶狀皰疹的疾病風險、危害認知相對較高。

封面圖片來源：每經記者李宣璋攝