前4月職工醫(yī)保基金收入減少23%？國(guó)家醫(yī)保局官方發(fā)聲后，知名基金經(jīng)理還在傳謠

每經(jīng)記者｜李宣璋    每經(jīng)編輯｜陳旭    

6月19日，知名醫(yī)藥行業(yè)基金經(jīng)理姜廣策在雪球發(fā)帖稱(chēng)，“5月底國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布的數(shù)據(jù)反映出，今年1-4月份職工基本醫(yī)保基金收入比去年同期下降23.94%，支出也比去年同期下降23.19%”，并表示醫(yī)保基金是當(dāng)前整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)最大的買(mǎi)家，醫(yī)保基金支出少了，醫(yī)藥企業(yè)的日子就難過(guò)了，藥企之間的“內(nèi)卷”就更厲害了，而這也解釋了今年以來(lái)A股醫(yī)藥板塊糟糕表現(xiàn)的原因。 

一石激起千層浪，該帖的評(píng)論區(qū)迅速聚集了眾多網(wǎng)友。然而，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者發(fā)現(xiàn)，該帖的內(nèi)容實(shí)則屬于以訛傳訛。真實(shí)情況到底如何？記者為您還原真相。

前4月醫(yī)保基金收支雙降？國(guó)家醫(yī)保局：不理解口徑的錯(cuò)誤結(jié)論

姜廣策是誰(shuí)？

關(guān)注醫(yī)藥投資的人都知道，姜廣策是A股醫(yī)藥圈赫赫有名的人物，生物制藥博士后出身，主要從事藥物臨床前研究。2008年，姜廣策從醫(yī)藥領(lǐng)域轉(zhuǎn)戰(zhàn)金融行業(yè)，自當(dāng)年3月至2009年3月任凱基證券醫(yī)藥行業(yè)分析師；2009年4月至2010年4月任元大證券大中華區(qū)醫(yī)藥行業(yè)研究主管。

2010年5月，姜廣策與上海從容投資董事長(zhǎng)呂俊合伙，發(fā)起了國(guó)內(nèi)首支專(zhuān)門(mén)投資醫(yī)療行業(yè)的醫(yī)療信托基金。任職私募基金經(jīng)理期間，姜廣策在資本市場(chǎng)上名聲大振，被冠以“醫(yī)藥一哥”之稱(chēng)。

2012年4月至今，姜廣策任德傳投資董事長(zhǎng)。

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到，6月19日，姜廣策的雪球粉絲高達(dá)4萬(wàn)多。

該帖發(fā)布后，有多名網(wǎng)友在評(píng)論區(qū)表示，“這下降幅度也太大了”，多名網(wǎng)友轉(zhuǎn)發(fā)點(diǎn)贊這一文章。為此，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者19日當(dāng)天全網(wǎng)獨(dú)家采訪到姜廣策，他對(duì)記者表示，下降的說(shuō)法來(lái)自他自己對(duì)比2023年同期數(shù)據(jù)后計(jì)算得出的結(jié)果。

姜廣策的測(cè)算，使用的數(shù)據(jù)源于國(guó)家醫(yī)保局今年5月31日在官網(wǎng)上發(fā)布的《2024年1-4月基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和生育保險(xiǎn)主要指標(biāo)》一文。

該文數(shù)據(jù)顯示，1-4月，基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）收入9675.30億元，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）5654.89億元，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)收入4020.41億元。

國(guó)家醫(yī)保局2023年同期數(shù)據(jù)顯示，1-4月基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金（含生育保險(xiǎn)）總收入11403.13億元，其中職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金（含生育保險(xiǎn)）收入7435.19億元，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入3967.94億元。

由此可見(jiàn)，姜廣策是將2024年職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）收入的5654.89億元，與2023年同期的7435.19億元進(jìn)行了比較，發(fā)現(xiàn)差額為1780.3億元，從而得出了收入下降23.94%的說(shuō)法。

同理，姜廣策所謂今年前4月職工醫(yī)保支出比去年同期下降23.19%的結(jié)論，也是采用了同樣的計(jì)算方式。

但實(shí)際上，這一結(jié)論是錯(cuò)誤的。

仔細(xì)比較前后兩年的數(shù)據(jù)會(huì)發(fā)現(xiàn)，雖然都是關(guān)于職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)收入和支出，但統(tǒng)計(jì)口徑并不一致——2024年為統(tǒng)籌基金的收入和支出，2023年則沒(méi)有“統(tǒng)籌”二字。兩個(gè)字的差異，其中卻有著很大不同。

對(duì)此，國(guó)家醫(yī)保局作出了官方回應(yīng)。6月9日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《正確理解職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金收入數(shù)據(jù)口徑》一文，指出職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行的是社會(huì)統(tǒng)籌和個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合的保障模式，醫(yī)保基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶(hù)構(gòu)成。個(gè)人賬戶(hù)僅限于參保人及其家庭成員使用，只有統(tǒng)籌基金才可用于全體參保人風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)。

為此，在國(guó)家醫(yī)保局2024年上半年例行新聞發(fā)布會(huì)上，規(guī)財(cái)法規(guī)司副司長(zhǎng)朱永峰強(qiáng)調(diào)，“我們公布的是共濟(jì)性更強(qiáng)的統(tǒng)籌基金，是真正可以用于全體參保人共同使用的基金，而且以后國(guó)家醫(yī)保局官方網(wǎng)站也將繼續(xù)公布統(tǒng)籌基金的相關(guān)數(shù)據(jù)。”

統(tǒng)一口徑后再來(lái)進(jìn)行對(duì)比，2024年1-4月，職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌基金收入5654.89億元，去年同期統(tǒng)籌基金收入5524.31億元。相比之下，今年的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌基金收入非但沒(méi)有下降，反而還增長(zhǎng)了2.4%。

為此，國(guó)家醫(yī)保局特意強(qiáng)調(diào)，“如果不理解統(tǒng)籌基金收入口徑，用今年統(tǒng)籌基金收入與去年基金總收入相比，會(huì)得出收入下降的錯(cuò)誤結(jié)論。綜上所述，只有正確理解職工醫(yī)保基金收支數(shù)據(jù)口徑，聚焦統(tǒng)籌基金，才能客觀評(píng)價(jià)基金運(yùn)行狀況。”

真相已水落石出——醫(yī)保基金收入下降23.94%的說(shuō)法，其實(shí)是因?yàn)闆](méi)有理解統(tǒng)計(jì)口徑變化，錯(cuò)誤計(jì)算導(dǎo)致的！

實(shí)際上，就在19日當(dāng)天雪球帖文發(fā)出之后，就有網(wǎng)友在評(píng)論區(qū)指出姜廣策數(shù)據(jù)引用有誤，不過(guò)姜廣策并未對(duì)文章作出修改。

而在6月19日《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者同樣告知姜廣策計(jì)算有誤并向其推送國(guó)家醫(yī)保局就此事的官方解釋之后，截至記者發(fā)稿時(shí)，其并未刪除或修改自己的帖子，錯(cuò)誤信息繼續(xù)在雪球論壇上擴(kuò)散。

謠言四起，醫(yī)藥股連續(xù)下跌

《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者注意到，今年1-4月職工基本醫(yī)保基金收入下降的說(shuō)法并非姜廣策首發(fā)。那么，消息最早是由誰(shuí)發(fā)出來(lái)的？消息來(lái)源是哪里？又是怎樣傳播并逐步發(fā)酵的？對(duì)此，《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者展開(kāi)調(diào)查。

調(diào)查過(guò)程中記者發(fā)現(xiàn)，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，日前在微博、抖音、今日頭條、雪球等多個(gè)社交平臺(tái)和投資者社區(qū)，均出現(xiàn)了類(lèi)似消息。

記者梳理發(fā)現(xiàn)，今日頭條@別特有嗎曾在6月6日06：49發(fā)帖稱(chēng)：“2024年1到4月職工醫(yī)保繳費(fèi)收入同比下降23.94%”。這是《每日經(jīng)濟(jì)新聞》記者截至發(fā)稿前在網(wǎng)絡(luò)上找到的發(fā)布時(shí)間最早的一篇文章。

 

這篇帖子下面，有網(wǎng)友評(píng)論稱(chēng)：“多地醫(yī)保費(fèi)率下降導(dǎo)致的”“明年估計(jì)還會(huì)降”……

 

在這條帖子發(fā)布后約3小時(shí)后，雪球出現(xiàn)了類(lèi)似說(shuō)法。其后，微博、抖音平臺(tái)也開(kāi)始流傳這一說(shuō)法，微博大V@陳虎獨(dú)立評(píng)論（粉絲數(shù)17.7萬(wàn)，29萬(wàn)轉(zhuǎn)評(píng)贊）于12：43發(fā)微博表示：2024年度1-4月基本醫(yī)保比去年同期下降15.15%，職工基本醫(yī)保比去年同期下降23.94%……

 

這一說(shuō)法同樣引起網(wǎng)友熱議并有多人轉(zhuǎn)發(fā)，甚至還有人表示“不交錢(qián)了吧”……

6月9日，今日頭條優(yōu)質(zhì)財(cái)經(jīng)領(lǐng)域創(chuàng)作者、黃V認(rèn)證@城事堂發(fā)布文章《醫(yī)保收入減少1780億，如何解決失業(yè)？》，文中表示：“僅僅一年時(shí)間，職工醫(yī)療保險(xiǎn)收入從7435.19億元銳減為5654.89億元，直接減少1780.3億元，同比下降23.9%。”

相關(guān)消息迅速傳遞到市場(chǎng)，醫(yī)藥板塊出現(xiàn)連續(xù)下跌。生物醫(yī)藥行業(yè)指數(shù)6月6日下跌3.5%，19日和20日又分別下跌超過(guò)1%。民營(yíng)醫(yī)院行業(yè)指數(shù)6月6日下跌4.4%，19日和20日又分別下跌1%和2.3%。

醫(yī)療服務(wù)龍頭股愛(ài)爾眼科更是出現(xiàn)加速下跌走勢(shì)，19日和20日分別下跌3.2%和3.8%，創(chuàng)出2019年9月以來(lái)的新低。

官方：醫(yī)保基金運(yùn)行總體平穩(wěn)，統(tǒng)籌基金實(shí)現(xiàn)合理結(jié)余

基本醫(yī)保基金運(yùn)行至今，收入到底有沒(méi)有出現(xiàn)減少的情況？為此，記者查詢(xún)了自2018年國(guó)家醫(yī)保局成立至今公布的歷年數(shù)據(jù)。

根據(jù)2018年~2023年公布的數(shù)據(jù)，為了更直觀了解6年來(lái)醫(yī)保基金的運(yùn)行情況，將數(shù)據(jù)分為基本醫(yī)保基金的總收入、總支出、累計(jì)結(jié)存來(lái)了解動(dòng)態(tài)變化。

2018年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入21384億元，總支出17822億元，年末累計(jì)結(jié)存23440億元。

2019年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入24421億元，總支出20854億元，年末累計(jì)結(jié)存27697億元。

2020年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入24846億元，總支出21032億元，年末基本醫(yī)療保險(xiǎn)累計(jì)結(jié)存31500億元。

2021年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入28727.58億元，總支出24043.10億元，年末累計(jì)結(jié)存36156.30億元。

2022年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入30922.17億元，總支出24597.24億元，年末累計(jì)結(jié)存42640億元。

 

截至目前，國(guó)家醫(yī)保局尚未發(fā)布2023年全國(guó)醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)，不過(guò)朱永峰在國(guó)家醫(yī)保局2024年上半年例行新聞發(fā)布會(huì)上表示，2023年醫(yī)保基金運(yùn)行總體保持穩(wěn)定，統(tǒng)籌基金實(shí)現(xiàn)合理結(jié)余：2023年，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金總收入2.7萬(wàn)億元，總支出2.2萬(wàn)億元，統(tǒng)籌基金當(dāng)期結(jié)余5000億元，統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余3.4萬(wàn)億元。

朱永峰指出，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余2.6萬(wàn)億元，資金量看上去不少，但因?yàn)橐糜诒Ｕ贤诵莺蟛挥美U費(fèi)的退休職工待遇，需要保持合理規(guī)模；居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)余7600多億元，仍處于緊平衡狀態(tài)。

封面圖片來(lái)源：新華社