2025年度 “北京普惠健康保” 參保人數已超300萬

每經記者｜袁園    每經編輯｜馬子卿    

每經北京12月16日電（記者 袁園）12月16日，《每日經濟新聞》記者從“北京普惠健康保”項目組獲悉，2025年度“北京普惠健康保”參保人數已突破300萬，參保通道將于12月31日24時關閉。

據統計，“北京普惠健康保”平均投保年齡48.5歲，整體實現了廣覆蓋，35歲-64歲是投保主力軍，占比達55.07%。從性別看，男性占比47.84%，女性占比52.16%，男女保障意識普遍都比較高。從支付方式看，近38%的參保人選擇用醫保個人賬戶余額支付。

理賠方面，根據“北京普惠健康保”的理賠數據顯示，惡性腫瘤賠付案件占比高達44.88%，其中白血病作為一種典型的血液系統惡性腫瘤，已成為理賠案件中賠付人次和金額最高的疾病之一。截至11月底，累計因白血病獲得賠付的已近1200人次，總金額突破2000萬元。

值得一提的是，“北京普惠健康保”的免賠額是年度免賠額，指一個保單年度內發生了多次保險責任內的診療費用，相應責任的賠償金額累計超過約定的金額，就可以報銷。假如W治療已積累自付免賠額28277.38元，且已滿足“北京普惠健康保”的自費免賠額，本年度如再發生理賠，將不用再扣除自費免賠額，直接按合同約定的比例賠付。

北京普惠健康保項目組提示，距離2025年度“北京普惠健康保”參保截止時間僅剩不到兩周，未辦理的市民可以關注官方指定投保平臺“北京普惠健康保”微信公眾號線上投保；還可在支付寶搜“北京普惠健康保”進行投保；亦可通過“京通”小程序等官方渠道搜“北京普惠健康保”投保；還可通過中國人民保險、中國人壽、泰康、太平洋保險、中國平安、北京人壽6家保險公司及中國工商銀行、中國農業銀行、中國銀行、中國建設銀行、交通銀行、中國郵政儲蓄銀行、北京銀行、北京農商銀行、浙商銀行北京分行、徽商銀行北京分行等銀行分支機構的專業工作人員咨詢投保。

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