部委回應民營醫院困局：將科學規劃總量及比例

每經編輯｜每經記者 王雅潔 發自北京    

◎每經記者 王雅潔 發自北京

全國政協十二屆二次會議第0373號提案

標題：關于促進民營醫院健康發展的提案

提案者：民進中央

回答者：國家衛生計生委

隨著新醫改的深入，國家發改委、衛生計生委、財政部在內的多部委頻頻釋放政策利好信號。當然，我國民營醫院的發展仍有諸多瓶頸未被打破。

制約民營醫院因素多

在民進中央看來，民營醫院申請納入醫保范圍存在實際困難，尤其是營利性民營醫院，幾乎很少能被納入到醫保范圍。即使進入醫保定點，也存在比公立醫院醫保范圍窄、報銷比例低、報銷品種少、核算費用低等問題。這使得醫保報銷問題成為民營醫院的巨大劣勢，成為制約民營醫院發展的關鍵因素之一。

除了醫保，關乎醫療市場競爭的關鍵因素之一是人才。近幾年的民營醫院發展進程中，難以引進并留住人才。

究其原因，由于醫生的人事關系屬于所在醫院，醫生執業權屬歸醫院管轄，因而醫生基本不具有多點執業的可能；再加上大部分民營醫院的醫務人員在職稱評定、學術研究方面存在障礙，這導致很難引進并留住中青年骨干力量。

民進中央還提出，由于專業領域待遇差別較大，在具體工作中，衛生行政部門較少考慮到民營醫院，在專業技術人員職稱晉升、學術交流等方面時常被衛生行政部門和學術團體遺忘，民營醫院經常無法了解并參與醫學科研招標工作。

此外，社會對民營醫院，特別是營利性民營醫院有歧視。在政府層面，政府對民營醫院在機構、醫院等級、醫保定點、醫生職稱、建設用地、設備采購等行政審批方面有諸多限制和約束。在社會民眾層面，大眾對民營醫院有偏見。這些問題嚴重阻礙了民營醫院的發展。

為民營醫院留空間

針對民進中央提出的民營醫院發展等問題，今年兩會前夕，國家衛生計生委給出明確答復：下一步，將把社會辦醫納入區域衛生規劃和醫療機構設置規劃統籌考慮，科學規劃公立醫院和民營醫院的總量和結構比例。合理把控公立醫院發展建設規模，控制醫藥費用不合理增長，為民營醫院發展留出空間。

有關部門也表示將引導非公立醫療機構向規模化、多層次方向發展，鼓勵社會資本直接投向資源稀缺及滿足多元需求服務領域，舉辦康復醫院、老年病醫院、護理院、臨終關懷醫院等醫療機構，鼓勵社會資本舉辦高水平、規模化的大型醫療機構，或向醫院集團化發展，從而實現公立和非公立醫療機構分工協作、共同發展，使社會辦醫發展與經濟社會發展水平和人民群眾醫療服務需求相協調。

具體來看，為支持民營醫院的下一步發展，有關部門將通過支持重點專科建設、支持引進和培養人才、允許醫師多點執業、支持提升學術地位、支持開展信息化建設等措施，促進民營醫院提升服務能力。

在政策支撐層面，將允許非公立醫療機構納入醫保定點范圍，完善規劃布局和用地保障，優化投融資引導政策，完善財稅價格政策，非公立醫療機構醫療服務價格實行市場調節價。

同時，加強對非公立醫療機構的行業監管，推動行業自律，致力營造有利于民營醫院發展的良好氛圍。