每日經濟新聞 2020-05-09 21:41:09
每經記者｜鄭潔 每經編輯｜盧九安
圖片來源：攝圖網
2019年5月22日，國家藥品監督管理局有條件批準重組帶狀皰疹疫苗（Herpes zoster vaccine（recombinant，adjuvanted））進口注冊申請，用于50歲及以上成人帶狀皰疹的預防。一年后，2020年5月8日，《每日經濟新聞》記者獲悉，重組帶狀皰疹疫苗即將在近期正式上市。
帶狀皰疹，民間有個名字是“蛇盤瘡”，是由長期潛伏在脊髓后根神經節或顱神經節內的水痘—帶狀皰疹病毒經再激活引起，屬于常見的皮膚科疾病。春季是帶狀皰疹高發期，治療帶狀皰疹，普遍的治療方案首先是抗病毒治療，此外還有神經阻滯治療和神經痛的治療。
《每日經濟新聞》記者發現，帶狀皰疹本身并不難治，難治的是殘留癥狀，即使皮疹消失，患者也可能經歷帶狀皰疹后神經痛(PHN)，疼痛持續至少三個月到數年。由于疼痛程度高，這種疼痛和癌痛、三叉神經痛并稱為“人間三痛”，帶狀皰疹后神經痛是帶狀皰疹最常見的并發癥，發生在高達1/3的帶狀皰疹病例中。
如果是一項經過治療可以達到臨床治愈的疾病，與治療相比，接種疫苗的優勢體現在哪里？
對此，北京大學人民醫院皮膚科副主任醫師周城向《每日經濟新聞》記者表示，治療和預防是臨床干預疾病的不同階段，無法討論，但從臨床意義上，防優于治，“即便盡早治療，有9%的病人還是會發生帶狀皰疹后神經痛。所以除了治療外，預防是非常重要的”。
帶狀皰疹的發病率和嚴重程度隨年齡增長而增長，50歲以后尤為明顯，中國50歲及以上人群每年新發帶狀皰疹病例約156萬。其中，女性的發病風險高于男性。“60%以上的帶狀皰疹患者都超過50歲，可以理解為這個病專門欺負老年人”，周城表示。
然而，并不是只有50歲以上的中老年人才會感染帶狀皰疹，據周城介紹，一旦病毒被激發，年輕人也可能會患帶狀皰疹。
什么情況下病毒會被激發？周城向《每日經濟新聞》記者介紹，是當人免疫力下降時，包括使用免疫制劑的類風濕關節炎、強直性脊椎炎、紅斑狼瘡、白血病等自身免疫水平比較低的疾病患者，也包括情緒抑郁、焦慮、節律混亂的人群。
對于帶狀皰疹的治療，清華大學第一附屬醫院保健科副主任醫師鄭東旖醫生認為，接種疫苗是一種有效的一級預防措施，這一點也被世界衛生組織廣泛認同，“其實不僅僅是帶狀皰疹疾病，國內很多老年人都沒有認識到可以通過疫苗預防疾病。”
鄭東旖同時也表示，國內對兒童接種疫苗的重視度遠大于對老人。事實上，大眾對于新的未知疾病的恐懼似乎要遠大于習以為常的疾病的危害，帶狀皰疹、宮頸癌、麻疹、乙肝等疾病都可以通過疫苗進行預防。在整個人的生命周期內，都應該保持對疾病預防的關注。
關于接種重組帶狀皰疹疫苗的禁忌，鄭東旖向《每日經濟新聞》記者表示，除非很明確對疫苗中的某種輔料或者成分過敏，其他的都不是禁忌癥，“臨床數據顯示，帶狀皰疹疫苗對使用免疫抑制劑治療的人也是有一定保護效力的”。
據悉，國內即將上市的重組帶狀皰疹疫苗由英國藥企葛蘭素史克（GSK）生產，商品名為欣安立適，在這一賽道上，目前GSK尚無其他競爭對手。
封面圖片來源：攝圖網
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